Atualização orienta aplicar pancadas nas costas antes da manobra de Heimlich em bebês, crianças e adultos.
Por Informa Rondônia - segunda-feira, 27/10/2025 - 21h08
Porto Velho, RO – A American Heart Association (AHA) divulgou, em outubro, novas orientações sobre primeiros socorros, reanimação cardiopulmonar (RCP) e emergências cardiovasculares. As mudanças redefinem o modo de agir em casos de engasgo com obstrução das vias aéreas e passam a valer para todas as faixas etárias — bebês, crianças e adultos conscientes.
De acordo com as novas diretrizes, a sequência de atendimento deve começar com cinco pancadas firmes nas costas antes da realização da manobra de Heimlich. A alteração substitui o antigo procedimento, que orientava iniciar diretamente pelas compressões abdominais.
Para bebês com menos de um ano, o protocolo determina alternar cinco pancadas nas costas e cinco compressões no peito, aplicadas com a base da palma da mão, até que o objeto seja expelido ou até que a criança perca a consciência. A recomendação é verificar se há engasgo real — quando o bebê não consegue tossir, chorar ou respirar, apresenta mudança de cor ou fica sem reação.
Nesses casos, o bebê deve ser colocado de bruços sobre o antebraço, com a cabeça mais baixa que o corpo. As cinco pancadas devem ser aplicadas entre as escápulas. Depois, é necessário virar o bebê de barriga para cima e realizar cinco compressões torácicas no centro do peito.
Segundo a entidade, “altere os dois movimentos até o objeto sair ou o bebê perder a consciência. Não introduza os dedos na boca se o corpo estranho não estiver visível”. Caso ocorra desmaio, o socorrista deve iniciar a RCP com 30 compressões torácicas utilizando os dois polegares, seguidas de duas ventilações.
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Entre crianças maiores e adultos, o procedimento começa com a verificação de obstrução total das vias aéreas, caracterizada pela ausência de tosse, som ou respiração. Confirmada a obstrução, a pessoa deve ser inclinada levemente para frente, e o socorrista deve aplicar cinco pancadas nas costas com o calcanhar da mão.
Se o objeto não for expelido, devem ser feitas cinco compressões abdominais, conhecidas como manobra de Heimlich. O punho deve ser fechado e colocado entre o umbigo e o osso do peito, sendo empurrado com força para dentro e para cima. As duas etapas — pancadas e compressões — devem ser alternadas até que o objeto seja expulso ou até que a vítima perca a consciência.
Se houver desmaio, a recomendação é deitar a pessoa e realizar compressões torácicas conforme o ritmo tradicional da RCP, de 100 a 120 por minuto.
A American Heart Association também reforça a importância de ampliar o conhecimento sobre reanimação. “Sabemos que a RCP de alta qualidade salva vidas e precisamos de apoio dedicado para garantir que todos que precisam de RCP de alta qualidade a recebam. Isso começa com o aprendizado. Incentivamos todos a fazerem um curso de RCP para aprender as habilidades e técnicas necessárias para prestar cuidados que salvam vidas em uma emergência. Todos têm um papel a desempenhar na cadeia de sobrevivência”, afirmou o presidente voluntário do Comitê Científico de Cuidados Cardiovasculares de Emergência da AHA, médico e professor de medicina de emergência da Universidade Estadual de Ohio, Ashish Panchal.
As novas diretrizes serão publicadas simultaneamente nos periódicos Circulation, da AHA, e Pediatrics, da American Academy of Pediatrics.
